莱芜市医疗保险查询

莱芜市医疗保险政策

各位广大需要办理莱芜市医疗保险参保业务的市民们,你们知道莱芜市医疗保险参保应该如何办理相关手续和需要准备哪些资料吗?医保小编为你整理出莱芜市医疗保险参保指南,具体请阅读下文,希望能帮到大家。 办理条件 泰安市境内的所有用人单 查看详情>>

莱芜市居民基本医疗保险政策介绍

按照山东省人民政府统一要求,原城镇居民基本医疗保险与新型农村合作医疗统一整合为居民基本医疗保险。《莱芜市居民基本医疗保险暂行办法》自2015年1月1日起施行。具体医保小编整理,请看下文。

一、参保缴费

1、参保范围:全市行政区域内不属于职工基本医疗保险参保范围的城乡居民,包括农村居民、城镇非从业居民、国家和省市规定的其他人员。

2、筹资标准:居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补助相结合的筹资方式。全市城乡居民实行统一的筹资标准。2015年居民基本医疗保险费按每人每年460元的标准筹集,其中个人缴纳100元,政府每人补助360元。鼓励有条件的乡镇(街道)、村(社区)对居民参保给予资金扶持,有条件的用人单位对职工供养的直系亲属参保给予缴费补助。

3、缴费时间:居民基本医疗保险费按年度一次性缴纳。每年的9月1日至12月20日为下一年的参保缴费期。

4、缴费方式:

(1)城乡居民以家庭为单位参保缴费,由其户籍所在村居、社区统一收缴,缴各区乡镇、街道人力资源和社会保障所;

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莱芜医疗保险缴费办理指南介绍

具体的莱芜医疗保险的缴费标准是怎么样的?缴费比例是多少?缴费基数又是多少?医保小编为你提供莱芜医疗保险缴费办理指南,具体请大家参考阅读全文,希望能帮到您大家。

缴费比例

莱芜市医疗保险缴纳比例统一为 :个人承担2%,单位承担7.5%

缴费基数

莱芜市医疗保险缴纳基数统一为 :2383元

按医疗保险基数计算,个人缴纳为47.7元,单位缴纳178.7元

缴费方式

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最新莱芜医保报销待遇标准

医保小编从山东省莱芜市人社局医保处获悉,为进一步减轻尿毒症透析患者就医负担,自明年1月1日起,莱芜市提高门诊腹膜透析报销比例,血液滤过治疗也纳入报销范围。这是莱芜市针对尿毒症患者出台的又一惠民政策。

据悉,参加莱芜市城镇基本医疗保险的参保职工和居民,其门诊腹膜透析费用的报销比例均有提高,且取消了首付比例和起付线。其中,参加城镇职工医保的在职和退休人员,门诊腹膜透析费用报销比例分别由原来的88%和93%,统一提高至95%;参加城镇居民医保的未成年居民报销比例为90%,成年和老年居民由原来的50%提高至80%。

门诊血液滤过治疗实行定额付费。参加莱芜市城镇基本医疗保险的职工和居民,确因病情需要血液滤过治疗的,将血液滤过的费用纳入报销范围。每次血液滤过抵消一次血液透析指标,每次血液滤过定额标准为800元,血液滤过治疗每月不得超过两次。联网住院的血液滤过费用仍执行定额标准。

近两年来,莱芜市不断出台新政策,着力减轻尿毒症患者就医负担。从今年1月1日起,血液透析实行定额付费制度,凡参加莱芜市城镇基本医疗保险的城镇职工和居民,享受慢性病门诊就医资格的尿毒症血液透析患者,均可以享受血液透析门诊联网即时结算服务。每次在定点医院透析结束后,只需向医院交纳个人负担部分350元,其余费用由医保经办机构按月与定点医院联网结算。

“实行定额付费前,患者每次血液透析费用平均为650元,对于患者家庭来说,负担很大。我们在借鉴外地经验的基础上,对山东莱芜二级医院血液透析的成本进行了认真测算分析,剔除不合理因素,采用团购的方式与各定点医院进行价格谈判,最终确定了血液透析定额为350元,保证了绝大数患者能承受得起。”市医保处的一位负责人说。

血液透析和腹膜透析是目前应用最广泛的肾脏替代治疗。提高门诊腹膜透析报销比例,将血液滤过治疗也纳入报销范围,尿毒症患者的就医负担将进一步减轻。

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