辽源市医疗保险政策

2016辽源市医疗保险缴费新调整详情

随着经济发展，用人单位和职工缴费比例都作出了相应调整。那么辽源市的医保缴费标准是怎么样的呢?缴费基数和比例分别是多少呢?别着急，下面是医疗保险小编整理的辽源市医保缴费相关内容，给大家分享。

一、 收费标准调整情况

城镇职工大额补充医疗保险收费由原来的每人每年96元，调整为每人每年120元。

二、 给付标准调整情况

给付标准执行《辽源市人民政府关于印发辽源市城镇基本医疗保险市级统筹实施办法(试行)的通知》(辽府发〔2009〕20号)中的有关规定：基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上至7万元，支付85%;7万元以上至11万元，支付90%;11万元以上支付95%。年度内累计报销由原来的15万元调整为16万元(含基本医疗保险统筹基金支付的6万元)。

本通知自2014年1月1日起施行，2002年7月18日印发的《辽源市城镇职工大额补充医疗保险暂行办法》(辽府发〔2002〕24号)及2005年1月19日印发的《辽源市人民政府办公室关于调整城镇职工大额补充医疗保险收费标准和给付标准的通知》(辽府办发〔2005〕1号)中有与本通知不一致的，按本通知执行。

关于辽源市医疗保险报销新标准

现在，辽源市医保基本实现全覆盖，居民看病医保报销是按比例来的，那么2015辽源市医保报销范围包括哪些?最新辽源市医保报销比例是多少呢?本文医疗保险小编将介绍辽源市医保费用报销比例以及保险范围等相关信息。

1.门诊报销比例

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

详解辽源市医疗保险政策最新内容

依据国务院下发的指导文件，各地纷纷扩展了社区医疗保险的保障范围，有的地方扩展了社区医保的药物报销范围，有的地方社区门诊统筹范围，而医疗保险小编了解到，辽源市相关部门陆续推出了一系列新的医疗保险政策，下面就跟着小编一起去了解一下吧。

(一)上下联动，政策落实到位。制定出台了《辽源市城镇居民大病医疗保险实施细则》，全面落实全省居民大病医疗保险工作要求，确保市县上下联动，同步启动，不留死角。并将开展居民大病医疗保险工作，列入2014年辽源市惠民实事，强力推进。

(二)加大投入，资金筹措到位。积极向上争取资金，主动协调省相关部门，两年来共筹措居民大病医疗保险基金1000余万元，为及时开展居民大病医疗保险提供了有力的资金保证。同时，为确保居民大病保险即时结算，切实满足居民大病报销规范、即时、准确的现实需求，在原有医疗保险市级统筹系统平台的基础上，开发了居民大病医疗保险即时结算软件系统，在全市参保居民在定点医疗机构实现了大病医疗保险划卡结算，达到全市参保人员“同人、同城、同库、同待”，实现全市医疗保险网上“一站式”服务和费用结算“一卡通”，进一步提升了辽源医疗保险市级统筹的保障能力。

(三)强化服务，待遇兑现到位。一是积极采取便民措施。对应享受大病待遇人员及费用进行排查确认，开通绿色通道，减化报销流程，做到即来、即核、即报，尤其针对参保特殊困难享待群体更是贴心服务，保障其排前兑现。对2013年发生的合规医疗费用依照政策全部给予支付到位。二是及时提高待遇水平。按照全省统一的居民大病医疗保险调待政策，参保居民年度起付标准调整为三级以上医院1100元、二级医院800元、一级医院100元;居民基本医疗保险年度最高支付限额由原来的6万元提高到16万元;16万元以上的合规医疗费用进入居民大病保险报销，年度起付线9600元，最高支付限额由原来的10万元提高到30万元。“基本+大病”年度最高支付限额达到46万元。