通辽市医疗保险政策

通辽2016年度医疗保险政策

据通辽人社厅下发的2016年通辽城镇居民基本医疗保险最新政策中包括明确了2016年城镇居民基本医疗保险缴费标准为成年人180元/人/年，未成年人50元/人/年;2016年成年人200元/人/年，未成年人70元/人/年。城镇居民基本医疗保险统筹基金设立起付标准和最高支付限额，住院医疗保险最高支付限额6万元。具体看下文，由医保小编收集整理。

2016年通辽城镇居民基本医疗保险缴费标准：

个人缴费标准方面，2016年成年人180元/人/年，未成年人50元/人/年;2016年成年人200元/人/年，未成年人70元/人/年。以后年度，根据城镇居民人均可支配收入随时调整。在财政补助额度的基础上，享受最低生活保障的居民和持有残疾证且完全丧失劳动能力的重度残疾居民，对个人缴费部分再按以下标准增加补助。其中，成年城镇居民中属于低保对象、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人(低收入家庭是指人均收入在城镇最低生活保障线以上至2倍以下的家庭，下同)等困难城镇居民参保，财政给予增加补助60元，个人缴费2016年为120元，2016年为140元;对属于低保对象的或重度残疾的未成年城镇居民参保，财政给予增加补助10元，个人缴费2016年为40元，2016年为60元。

2016年通辽城镇居民基本医疗保险起付线和最高支付限额：

城镇居民基本医疗保险统筹基金设立起付标准和最高支付限额，参保人员在一个参保年度内首次住院的，统筹基金起付标准为一级医院300元、二级医院600元、三级医院800元、转统筹区外治疗1000元，住院医疗保险最高支付限额6万元。

城镇居民大病医疗保险待遇方面，参保人员发生超过住院医疗保险年度最高支付限额以上的费用，由大病医疗保险统筹基金按75%比例支付。根据大病医疗保险基金收支运行情况，大病医疗保险统筹基金年度最高支付限额由市人力资源和社会保障局与商业保险机构共同商定，暂不超过14万元。参保人员未按规定缴纳城镇居民基本医疗保险费的，按中断参保处理，中断期间发生的医疗费用不予支付，中断以后再次缴费视同首次参保。

通辽市医疗保险办理报销介绍

通辽市居民医疗保险报销业务办理的承办部门是哪些，需要满足什么条件，提交什么材料?医疗保险报销的流程是怎么样的?医疗保险报销比例标准是多少呢?医保宝小编为你提供居民医疗保险参保办理指南，具体的请大家参阅读下文。

现金报销业务承办部门

城镇医疗保险现金报销业务按参保地属地化管理，由市社会保险基金管理各分局城镇医疗保险科负责。

报销条件

1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费

2、合作医疗指定医疗机构就医;

3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金，且保存有关单据和资料。

2016年通辽市医疗保险缴费须知

通辽市医疗保险有时间限制吗，通辽市医疗保险要交多少年?医保小编搜集了关于通辽市医疗保险缴费规定须知的相关信息，具体请大家参考阅读下文，希望能帮到大家。

医疗保险有时间限制吗?

《社会保险法》第27条规定，“参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。”

医疗保险要交多少年?

目前，我市参保职工缴纳基本医疗保险费的最低年限为满25年，且在我市实际缴费年限不得低于5年。2002年12月31日前符合国家规定的连续工龄视同缴费年限。缴足最低年限仍未达到法定退休年龄的职工应当继续缴纳基本医疗保险费。达到法定退休年龄未缴足最低年限的，必须以上年全市职工平均工资为基数，按照8%比例一次性缴足基本医疗保险费，其费用全部纳入统筹基金。

根据国家规定，失业者参保是无需缴费的。在失业期间可参加职工医保，保费由失业保险基金支付。失业保险异地转移，医保可随同转移。失业者在失业地即可参加职工医保了，其失业保险经办机构为其缴纳医保费的期限，与领取失业保险金期限相一致。