珠海市医疗保险政策

珠海市最新医保报销范围

需要办理珠海市医疗保险报销业务的市民们，你们知道应该如何办理相关手续吗?社保小编为你整理出珠海市医疗保险报销指南，具体参考下文，希望能帮到您。

报销条件报销的条件有以下几点

1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费

2、合作医疗指定医疗机构就医;

3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金，且保存有关单据和资料。

办理材料申报需提交材料

个人将医疗费用单据及相关材料按时间顺序整理后，交单位(或社保所)办理报销。

珠海医保参保办理指南

需要办理珠海医疗保险参保业务的市民们，你们知道应该如何办理相关手续吗?社保小编为你整理出珠海医疗保险参保指南，办理条件珠海市境内的所有用人单位，包括各类所有制企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位未参保的职工。具体流程请看下文，希望能帮到您。

办理材料

1、市(区)人民政府批准成立的批文或所属镇(街)政府出具证明并加盖公章(原件及复印件);

2、《组织机构代码证》(原件及复印件);

3、代办单位主任的身份证(原件及复印件);

4、缴费开户银行印鉴(原件及复印件);

5、《参保登记申请表》等材料。

珠海市最新调整医疗保险政策

社保了解到，从7月27日起，珠海市职工医疗保险门诊病种由原来的25种调整为32种，职工医疗保险和外来劳务人员大病医疗保险住院医疗费用最高限额由25万元提高到30万元。另外，门诊病种费用支付办法从本月1日起作出调整，取消支付门槛，实行定点结算。

门诊病种目录进一步扩大

社保小编了解到，目前，珠海市职工医疗保险、外来劳务人员大病医疗保险以及城乡居民基本医疗保险共用职工医疗保险门诊病种目录。为适应参保市民的医疗需求，该目录的病种数扩大为32种。其中，中额门诊病种由22种调整为24种，增加强直性脊椎炎和癫痫等2个病种;高额门诊病种由3种调整为8种，增加骨髓纤维化、再生障碍性贫血和肝移植术后等3个病种。

与广东省门诊病种目录规定的21种病种相比，珠海市参保人将享受更广泛的医疗保障。同时，未成年人医疗保险门诊病种目录增加了结核病(活动型)、精神类疾病等2个病种。

门诊病种支付办法更方便

据介绍，调整后的门诊病种费用支付办法已于本月1日起执行。参保人可直接享受门诊病种支付待遇，跨过原来的三大门槛：一是对职工医疗保险参保人取消“须用完个人账户金额才能享受门诊病种待遇”的规定;二是对外来劳务人员大病医疗保险参保人取消“社保年度内门诊病种医疗费用须达到上年度在岗职工平均工资4%以上才能享受门诊病种待遇”的规定;三是外来劳务人员大病医疗保险、城乡居民基本医疗保险门诊病种目录、支付比例和支付限额执行职工医疗保险相关规定并同步调整。

住院最高支付额再提高